Beneficios del Láser de Picosegundos Fraccionado en el Tratamiento de Cicatrices

La piel de naranja o celulitis es una alteración estética que afecta entre el 85% y el 98% de las mujeres en España , según la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) . Aunque no se considera una patología médica grave, puede impactar significativamente en la autoestima y la percepción corporal. Es importante comprender que no todas las celulitis son iguales . Cada tipo presenta características histológicas y fisiológicas diferentes, lo que exige un enfoque de tratamiento específico. 1. Celulitis compacta Características: Frecuente en mujeres jóvenes y/o deportistas. Se localiza en glúteos y muslos. Puede no ser visible a simple vista, pero suele ser dolorosa a la palpación. Fisiopatología: Fibrosis del tejido conectivo, acumulación localizada de grasa y microinflamación interna. Tratamiento recomendado: Masajes intensivos y drenaje linfático manual para mejorar el retorno venoso y linfático. Actividad física aeróbica y de fuerza para activar la microcirculación y el metabolismo local. 

En la práctica clínica y en la estética avanzada, la evaluación del estado nutricional y del riesgo cardiovascular es fundamental para personalizar recomendaciones y protocolos. Una medida sencilla y respaldada por estudios científicos es el Índice de Cintura a Talla (ICT) . ¿Qué es el ICT? El ICT es la relación entre el perímetro de la cintura y la altura de una persona. A diferencia del Índice de Masa Corporal (IMC) , que se basa únicamente en peso y estatura, el ICT aporta información directa sobre distribución de grasa abdominal , un factor clave en el riesgo metabólico. 🔍 Por qué es importante: La grasa acumulada en la zona abdominal, especialmente la grasa visceral, está asociada a mayor probabilidad de desarrollar enfermedades como:  Diabetes tipo 2 Hipertensión arterial Síndrome metabólico Enfermedad coronaria

Objetivo: Reducir flacidez en la cara interna del brazo (« alas de murciélago ») , mejorar tono muscular y firmeza cutánea. 1. Evaluación inicial del paciente Historia clínica : descartar marcapasos, implantes metálicos, prótesis en la zona o alteraciones neuromusculares. Exploración física : valorar grado de flacidez (escala de laxitud cutánea), tonicidad muscular y posibles lipodistrofias. Objetivos realistas : explicar que el tratamiento mejora el tono y la firmeza, pero no sustituye la resección quirúrgica en flacidez severa. 2. Preparación previa Retirar relojes, pulseras y objetos metálicos. Limpiar la piel con solución antiséptica suave. Marcar la zona a tratar (bíceps y tríceps, según necesidad). 3. Parámetros de aplicación (orientativos, siempre adaptados a la tolerancia y al equipo) Potencia : iniciar al 60–70% y aumentar progresivamente hasta la máxima tolerancia sin dolor. Modo : contracciones supramáximas con ciclos intermitentes (4–5 segundos de contracción / 2–3 segundos de reposo). Duración : 20–30 minutos por brazo. Frecuencia inicial : 2 sesiones/semana durante 3–4 semanas. Mantenimiento : 1 sesión cada 30–45 días. 4. Posicionamiento del paciente Decúbito supino o sentado con brazo ligeramente extendido. Aplicadores sujetos con bandas elásticas para mantener contacto constante y homogéneo.

Tecnología electromagnética de alta intensidad para bíceps y antebrazos En la estética moderna, la demanda de tratamientos no invasivos que mejoren la fuerza y el tono muscular ha crecido, especialmente en personas mayores de 50 años. Una de las tecnologías más efectivas en este campo es el HI-EMT (High-Intensity Electromagnetic Muscle Training) , capaz de trabajar grupos musculares como bíceps y antebrazos sin necesidad de gimnasio ni pesas. ¿Qué es el HI-EMT? El HI-EMT utiliza campos electromagnéticos focalizados de alta intensidad para inducir contracciones musculares profundas y repetitivas, llamadas contracciones supramáximas . Son más intensas que las que se logran voluntariamente durante un entrenamiento convencional. Estimulan un entrenamiento funcional que favorece la hipertrofia (aumento del tamaño de las fibras musculares) y la hiperplasia (generación de nuevas fibras). Beneficios específicos para mayores de 50 años Sin impacto articular A diferencia de levantar pesas o hacer ejercicios de resistencia, el HI-EMT no genera estrés en articulaciones, tendones o ligamentos. Ideal para personas con artrosis leve o molestias articulares. Mejora de la fuerza funcional Unos brazos más fuertes facilitan tareas diarias como cargar bolsas, abrir tarros o levantar objetos. Tono y definición muscular El estímulo electromagnético mejora la Tienda NutriDermoVital de bíceps y antebrazos, aportando un aspecto más juvenil. Activación metabólica Aumenta el gasto calórico y favorece el metabolismo basal, ayudando a prevenir la pérdida de masa muscular asociada a la sarcopenia .

La glicación es una reacción química no enzimática entre azúcares (como la glucosa) y proteínas estructurales del cuerpo, especialmente el colágeno y la elastina . Esta unión produce unas moléculas dañinas llamadas:  👉 Productos finales de glicación avanzada o AGEs (Advanced Glycation End-products).

Versión didáctica para alumn@s de estética y medicina estética Las manchas cutáneas en pieles maduras son una de las preocupaciones estéticas más frecuentes. Pueden deberse a diversos factores, como el fotoenvejecimiento , cambios hormonales, inflamaciones previas o acumulación de melanina con la edad. Tipos de manchas más comunes en piel madura Lentigos solares (manchas seniles): causados por exposición crónica al sol. Melasma: relacionado con cambios hormonales (más frecuente en mujeres). Hiperpigmentaciones postinflamatorias (HPI): tras heridas, acné u otros procesos. ⚙️ Tratamientos con aparatología estética más eficaces 1. Láser fraccionado no ablativo o CO₂ fraccionado ¿Cómo actúa? Fragmenta los depósitos de melanina y estimula la renovación dérmica. Ventaja: Trata también la textura, flacidez y arrugas superficiales. Comparación: Más agresivo que otras opciones, pero con resultados más intensos y duraderos. 2. Luz Pulsada Intensa (IPL) ¿Cómo actúa? Emite pulsos de luz que son absorbidos selectivamente por la melanina. Indicado para: Lentigos solares y enrojecimiento facial. Ventaja: No invasivo, sin downtime. Mejora global del tono. Precaución: Requiere fototipo adecuado (I-III) y evitar exposición solar. 3. Radiofrecuencia fraccionada con microagujas ¿Cómo actúa? Combina calor profundo con microlesiones que estimulan colágeno y renovación celular. Beneficios adicionales: Mejora firmeza, líneas finas y tono apagado. 4. Peelings químicos asistidos por aparatología (ultrasonidos o iontoforesis) ¿Cómo actúan? Ácidos despigmentantes (como el ácido tranexámico, kójico o mandélico) se vehiculizan mejor en capas profundas. Ideal para: Melasma o hiperpigmentaciones más difusas. Ventaja: Procedimientos controlados con mínima agresión. 5. Microneedling con activos despigmentantes ¿Cómo actúa? Crea microcanales en la epidermis que permiten introducir principios activos como vitamina C, ácido ferúlico o ácido tranexámico. Efecto sinérgico: Estimula regeneración dérmica + acción despigmentante.

¿Qué es la «piel de naranja»? La piel de naranja es una manifestación visible de la celulitis edematosa o fibrosa , caracterizada por una alteración del tejido adiposo subcutáneo que genera una textura irregular con pequeños nódulos o depresiones en la superficie cutánea.  Aunque es más común en mujeres debido a su estructura hormonal y del tejido conectivo , también puede aparecer en hombres, especialmente en zonas como el abdomen o la espalda baja. 📌 ¿Por qué aparece? Acúmulo de adipocitos entre los tabiques fibrosos del tejido conectivo. Disminución de la microcirculación , lo que reduce el drenaje linfático y favorece la retención de líquidos. Alteraciones hormonales (estrógenos y progesterona). Factores genéticos, sedentarismo y dieta inadecuada . Cuando los adipocitos aumentan de tamaño y la dermis pierde elasticidad, las fibras de colágeno traccionan hacia abajo, generando ese relieve irregular que se asemeja a la cáscara de una naranja.

¿Qué es la celulitis? También llamada lipodistrofia ginecoide , la celulitis es una alteración del tejido subcutáneo que afecta al 85–98 % de las mujeres postpuberales. Se caracteriza por acúmulos de grasa , fibrosis del tejido conectivo y trastornos microcirculatorios , lo que da lugar al típico aspecto de « piel de naranja » . En personas mayores de 60 años, los factores se agravan por: Disminución de la densidad dérmica. Pérdida de masa muscular y firmeza. Empeoramiento de la circulación linfática y venosa. ¿Por qué es diferente tratar la celulitis después de los 60? A partir de esta edad, la piel y los tejidos: Pierden elasticidad (menos colágeno y elastina). Tienen atrofia muscular (sarcopenia). Se presenta mayor retención de líquidos y fragilidad vascular . Hay una menor respuesta inflamatoria y regenerativa , lo que ralentiza los procesos de reparación. Por eso, los tratamientos deben ir más allá de la grasa y actuar también sobre: ✔ la fibrosis ✔ el flujo linfático y venoso ✔ la tonificación muscular ✔ la regeneración tisular 💡 ¿Qué combinación de aparatología estética sí funciona a esta edad? ✅ 1. Radiofrecuencia (RF): Estimula la producción de colágeno y elastina mediante el calentamiento controlado de la dermis. Mejora la elasticidad y firmeza , especialmente útil en piel envejecida. Reduce la fibrosis del tejido que atrapa los lóbulos de grasa. 📌 Ideal: RF multipolar + succión o vacuum para movilización de líquidos. ✅ 2. Terapia de vacío (Vacuumterapia): Moviliza el sistema linfático y venoso, ayudando a drenar líquidos retenidos . Despega adherencias fibrosas y mejora la oxigenación tisular. Aumenta la eficacia de otros tratamientos al mejorar la perfusión. 📌 Aplicación rítmica, ascendente y adaptada a la sensibilidad cutánea. ✅ 3. HI-EMT (Estimulación electromagnética de alta intensidad): Actúa directamente sobre el músculo profundo . Estimula contracciones supramáximas, promoviendo la tonificación y fortalecimiento . Combate la sarcopenia , clave en mayores de 60 años para sostener los tejidos. 📌 Beneficios estéticos + funcionales: mejora postura, estabilidad y metabolismo. ✅ 4. Ondas acústicas o de choque: Rompen fibrosis y mejoran la textura de la piel . Aumentan la vascularización y estimulan los fibroblastos. 📌 Muy útiles en celulitis grado II y III. 

1. ¿Qué es el efecto de Poisson aplicado a la piel? El coeficiente de Poisson (ν) cuantifica cómo un tejido se contrae lateralmente cuando se estira axialmente. En materiales “ideales” incomprensibles, ν ≈ 0,5 significa que al estirarse longitudinamente no cambia el volumen. En piel envejecida, ν puede superar el 0,5 , lo que indica que el tejido pierde volumen durante el estiramiento (efecto poroelástico) SAGE Journals PubMed+2newswise.com+2 arXiv . 2. ¿Por qué las arrugas profundas aparecen al estirar la piel? Se tomaron tiras de piel ex vivo de personas entre 16 y 91 años, y se estiraron simulando tensiones normales de la vida diaria Medindia+3New Atlas+3powershealth.org+3 . Cuando se estira la piel, ésta se contrae de lado (efecto Poisson). En piel envejecida, esa contracción lateral es mayor . El tejido se “plega” (buckling) cuando la contracción excede un umbral, generando arrugas profundas y rectas binghamton.edu powershealth.org New Atlas . La piel más joven produce arrugas suaves, irregulares y torcidas . La piel envejecida, con mayor ν, produce arrugas más rectas, profundas y uniformes mdpi.com+15PubMed+15binghamton.edu+15 arXiv+4New Atlas+4arXiv+4 . 3. ¿Qué ocurre con el volumen y los fluidos de la piel? En piel envejecida, al estirar la muestra, pierde líquido , lo que confirma la reducción volumétrica por poroelasticidad royalsocietypublishing.org+6PubMed+6New Atlas+6 . Esa pérdida de volumen hace al tejido más vulnerable a plegarse: el intersticio (sustancia extracelular) se exprime y se debilita la resistencia al doblado.