Corrección - Plastia del Capuchón del Clítoris con Láser de CO2
Corrección - Plastia del Capuchón del Clítoris con Láser de CO2
Corrección - Plastia del Capuchón del Clítoris con Láser de CO2
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La cirugía íntima de Clitoriplastia aborda el exceso de pliegues del capuchón del clítoris, o prepucio, para reducir su tamaño y proporción. El procedimiento para ser más completo se realiza, comúnmente, con una Labioplastia como complemento.
n clítoris demasiado grande puede estar presente al nacer, por razones genéticas, o también cuando hay un trastorno endocrino. Sin embargo, un tamaño de clítoris considerado normal abarca los 3, 7 y 10 mm.
Esta operación es conveniente para mujeres que presenten un clítoris grande y fuera de lo normal y cuando esto interfiera en su vida sexual y en su seguridad personal. Incluso, cuando sienta molestias o dolor durante sus relaciones sexuales.
El láser de CO2 que tiene múltiples usos en la medicina actual, permite realizar correcciones precisas, mayor hemostasia y con menos daño tisular lo cual conlleva a un postoperatorio, menos doloroso mínimas complicaciones y por ende una recuperación más rápida de la paciente.
El capuchón o prepucio del clítoris puede presentarse de diferentes formas respecto al glande del clítoris, el glande puede estar en su mayor parte casi oculto presentándose lo que conocemos como fimosis, esto puede ocasionar una disminución del orgasmo clorídeo o retardo en llegar al orgasmo, podemos evidenciar un capuchón redundante con pliegues laterales que se acompañan en su mayoría de la hipertrofia de labios menores, pudiendo ocasionar en las mujeres incomodidad en su higiene genital, ya que se suelen acumular secreciones en estos pliegues, sintiendo las mujeres constante humedad en su área genital, además se presenta redundante en su parte central y lateral cubriendo completamente el glande del clítoris.
INDICACIONES DE LA PLASTIA DE CAPUCHÓN DEL CLÍTORIS ASISTIDA CON LÁSER C02
Debido a la presencia de estas variaciones a nivel del capuchón del clítoris se establecieron indicaciones para su corrección:
- Armonización del área genital al realizar reducción de labios menores por hipertrofia de estos acompañados de Capuchón del clítoris redundante en su parte anterior o central o pliegues laterales redundantes
- Disminución del orgasmo clitorideo o ausencia de este, siempre y cuando se establezca que la causa pueda ser anatómica.
- Higiene de la zona vulvar.
- Patología vulvar que pueda ocasionar el borramiento de la zona como liquen escleroso y Fimosis del glande del clítoris.
TIPOS DE PLASTIA DE CAPUCHÓN DE CLÍTORIS ASISTIDA CON LÁSER C02
Dependiendo del tipo de cirugía que queramos realizar esto de acuerdo con la evaluación clínica realizada previamente a la paciente, puede ser de tipo restaurativa o reductiva. Cuando hablamos de la cirugía este concepto está basado en dos técnicas:
._. En reconstruir la abertura del capuchón del clítoris
Restaurar el prepucio o capuchón sin causar lesiones del nervio clitoriano transitorias o permanentes.
En la técnica de tipo restaurativa cuando a la evaluación se diagnostica presencia de fimosis del glande del clítoris donde existe una leve exposición del glande ocasionando disminución en la estimulación de la zona, consiste en realizar con anestesia local o peridural en el caso que se requiera realizar otros procedimientos.
Si no hay una fimosis completa, se puede visualizar la línea que marca la piel del capuchón y parte del glande se procede a la hidro disección de la zona alrededor del glande, y a continuación, se comienza a separar por técnica de vaporización con Laser CO2, modo continuo con 3 a 4 watts de potencia, hasta exponer el glande lo suficiente como para aumentar la sensibilidad en la zona.
._. Técnica reductiva: El glande del clítoris también puede encontrarse oculto completamente), sin presentar redundancia de piel en sus bordes laterales, en este caso se puede realizar la técnica de descapuchamiento en la parte central del capuchón.
Se marca la línea media y se procede con el láser CO2 a realizar corte en la parte central del capuchón con modo continuo 3 watts , hasta quedar aproximadamente a 0,5 cms del glande, cuidando de no dejarlo descubierto.
Con el uso en la técnica reductiva se toma en consideración la piel redundante del capuchón, a nivel central como la presencia de pliegues laterales o también llamados duplicación labial.
Esta técnica se realiza de manera individual a la reducción de los labios menores o labioplastia de reducción de labios menores. Dependiendo de lo que presente la paciente a la evaluación, se utiliza la técnica de V-Plastia invertida completa o incompleta.
Si la paciente presenta redundancia de piel en la parte central de capuchón y además pliegues laterales se aplica la técnica de V-plastia invertida completa, donde se realiza una incisión poco profunda de forma elíptica que llega completamente hasta la base del capuchón del clítoris, para posteriormente realizar la desepitelización (solo separación de piel), y así evitar daño del nervio clitoriano que entra medial y lateralmente al cuerpo del clítoris.
Cuando solo se presenta la duplicación labial o pliegues laterales del capuchón, se aplica la técnica de V-plastia invertida incompleta con láser CO2, –10600 nm con anestesia local o peridural, modo continuo con 4 a 5 Watts, donde sólo se realiza el corte elíptico sin llegar a la base del capuchón (ya que se corre el riesgo de exponer el glande del clítoris si la parte central no es redundante). A continuación, se sutura con vicryl rapid 4-0 intradérmica. Luego de realizada la plastia de capuchón se procede a realizar la labioplastia de reducción de labios menores.
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