Emplear el láser de CO2 para tratar las marcas de acné. Técnicas Puntiforme, Fast, Estándar y de Diana

Juan Copovi • 27 de julio de 2024

Emplear el láser de CO2 para tratar las marcas de acné. Técnicas Puntiforme, Fast, Estándar y de Diana

El láser de CO2 fraccionado es una de las terapias más efectivas para tratar el fotoenvejecimiento cutáneo (hiper/hipopigmentaciones, arrugas, descolgamiento) y las cicatrices atróficas (acné) e hipertróficas (quemaduras, cirugías).


Cabe remarcar que hay estudios histológicos donde se observa fabricación de nuevo colágeno hasta 18 meses después de un resurfacing con láser de CO2, por lo que la mejora experimentada con el tratamiento es progresiva a lo largo de este periodo.


Su fundamento es sencillo, ya que simplemente «quema» la zona donde impacta la luz por evaporación del agua. Por el contrario, la zona contigua donde no impacta luz permanece en su estado basal sin ser tratada. Esto implica que en las columnas de piel donde actúa provoca una herida de mayor o menor profundidad según los parámetros programados coagulada por el mismo calor: 


donde se aplica el láser de CO2 se formará una lesión que reepitelizará y formará piel nueva una vez se desprenda la costra.



Además de poder eliminar lesiones cutáneas mediante este fundamento, el proceso de cicatrización provoca un importante estímulo para la síntesis de nuevo colágeno. Esta característica es la que explica por qué el láser de CO2 es útil para tratar determinadas alteraciones o defectos del colágeno dérmico, como son las cicatrices por acné o el propio envejecimiento cutáneo.


Si se aplica un campo fraccionado de láser de CO2, la reepitelización de la zona tratada se realiza a partir de las columnas de piel indemne que han quedado, por lo que es mucho más rápida, eficaz y con una reducción drástica de las molestias y de las complicaciones. Las columnas de piel impactada miden fracciones de milímetro.


¿Cómo se emplea el láser de CO2 para tratar las marcas de acné?


Se emplea de distintas formas:


._. Resurfacing fraccionado estándar


Cuando hay una gran extensión de cicatrices a tratar o bien el profesional posee poca experiencia o conocimientos se tiende a realizar un resurfacing fraccionado del láser de CO2 en toda la superficie a tratar sin variar los parámetros del mismo.


Es un tratamiento relativamente estandarizado. Sin embargo, si los parámetros son muy intensos, el riesgo de complicaciones es elevado. Y viceversa, si se quiere ser muy conservador ante los riesgos, el resultado clínico puede ser pobre.



._. Resurfacing en diana


Con esta técnica realizamos un resurfacing clásico en las cicatrices más graves y 1 mm alrededor de las mismas para tener el máximo de eficiencia en aquellas que lo requieren.


Encima y en la periferia hacemos un resurfacing fraccionado agresivo para estimular la neocolagenogenesis de toda la zona afectada y, finalmente, alrededor de lo tratado, pasamos el láser de CO2 fraccionado a baja energía para hacer un difuminado y que no se perciba un cambio demasiado notable entre la zona tratada y la no tratada.


Se puede emplear para cicatrices ice-pick, boxcar y rolling.



._. Técnica FAST. La técnica (focal acne scar Treatment)


Consiste en disparar el láser de CO2 fraccionado con parámetros intensos sólo sobre las cicatrices más profundas.


Alrededor de la zona tratada se  emplea el láser fraccionado no ablativo para complementar la técnica y mejorar los resultados. De esta forma, se obtiene el efecto deseado sobre las marcas tratadas sin necesidad de que la piel de alrededor tenga que sufrir el proceso de cicatrización.


Se utiliza para cicatrices de acné de cualquier tipo que estén muy concentradas en una zona concreta.



._. Técnica puntiforme


Con esta técnica se dispara el láser de CO2 sólo en el fondo de las cicatrices más profundas y estrechas (icepick) con dos objetivos:

 Romper el anclaje fibroso que tira en profundidad y también coagular las paredes de la cicatriz para que coapten y se cierre.


Está técnica es ideal para las cicatrices en picahielos (icepick), ya que es muy efectiva y tiene un excelente perfil de seguridad y comodidad:


como el láser de CO2 se emplea de una forma muy limitada, la formación de heridas y costras es mínima. Es poco habitual que un mismo paciente tenga un único tipo de cicatriz en el rostro, por lo que generalmente la técnica puntiforme se combina con otras en la misma sesión.



¿Cuáles son los resultados del tratamiento de las marcas de acné con el láser de CO2?


En los estudios donde se ha empleado la técnica de resurfacing fraccionado con láser de CO2, con una sola sesión se han obtenido mejorías moderadas en el 46% y marcadas en el 30% de los casos (en una escala como la que sigue: sin mejoría, mejoría discreta, mejoría moderada y mejoría marcada). Por supuesto, cuantos más tratamientos, más elevada es la respuesta.


Sin embargo, pese a estos excelentes resultados por sesión, cabe tener presente que el tratamiento con CO2 implica presentar heridas y costras durante un periodo de 2-3 semanas en la zona tratada (además hay que hacer una profilaxis oral con antivíricos para evitar la sobreinfección por el virus del herpes simple).

Asimismo, cuanto más eficiente es la terapia, más agresiva es y por lo tanto más probabilidad de complicaciones (trastornos de pigmentación, eritema residual de meses de duración).


Estos son los motivos por los cuales en la actualidad hay cierta tendencia a limitar el uso de CO2 a áreas concretas «cicatrices más profundas» y añadir otros dispositivos basados en la energía en el resto, cuyo resultado es prácticamente el mismo al finalizar el tratamiento (aunque más lento).


De esta manera obtenemos que el periodo de recuperación es mucho más rápido, cómodo y menos acentuado desde el exterior. Tengamos en cuenta, además, que la efectividad es mayor cuando se emplean potencias elevadas con una baja densidad de disparos (puntos donde impacta el láser lo más separados posibles).



Efectos adversos del láser de CO2 en el tratamiento de las cicatrices de acné


El láser de CO2, simplemente por la evaporación súbita del agua del tejido, provoca eritema, edema y costras en la piel. El eritema (rojez) y el edema (hinchazón) no son intensos y suelen durar pocas horas. Más raramente se presentan hipopigmentación, reactivación de un herpes simple, erupción acneiforme y picor.

 

Es necesario saber que la mayoría de las complicaciones son más frecuentes cuanto mayores son el área a tratar y la potencia empleada, por lo que son excepcionales si se utilizan las técnicas FAST, puntiforme o en diana (en estos casos, el eritema y edema duran pocas horas y las costras suelen desaparecer en 4 – 7 días).


Los trastornos de pigmentación no son frecuentes, y se relacionan con el empleo de resurfacing con una alta densidad de disparos por campo así como con poco cuidado o especial predisposición por parte del paciente.



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NDV HIFU VITAL•LIFT: Tratamiento Multicapa 3D con Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad

Por Juan Copovi • 25 de julio de 2025
Plataforma Estética 3 en 1 para Lifting facial y Contorno Corporal – HIFU MPT, EMS y RF El NDV HIFU VITAL•LIFT es un sistema médico-estético de última generación basado en la tecnología HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) que actúa con precisión milimétrica en diferentes profundidades del tejido facial y corporal, permitiendo un lifting no quirúrgico eficaz y progresivo. ¿Qué es el tratamiento Multicapa 3D? El término «multicapa 3D» hace referencia a la acción simultánea y escalonada en varias capas anatómicas , abarcando: Epidermis y dermis superficial (1,5 mm): mejora la textura cutánea y reduce poros. Dermis profunda (3,0 mm): estimula los fibroblastos para generar colágeno y elastina. Capa SMAS / fascia muscular (4,5 mm): la misma capa que se trata en un lifting quirúrgico. Esta acción tridimensional genera un tensado profundo, natural y progresivo del rostro, cuello o zonas corporales, sin dañar la superficie de la piel. 

Tratamiento del «Código de Barras» con Láser CO₂ Fraccionado

Por Juan Copovi • 23 de julio de 2025
Renovación dérmica precisa para arrugas del labio superior Las arrugas verticales del labio superior —conocidas comúnmente como “código de barras”— son uno de los signos más visibles del fotoenvejecimiento y del desgaste biomecánico cutáneo en mujeres a partir de los 40-50 años. El láser de CO₂ fraccionado ablativo se ha consolidado como una de las mejores alternativas no quirúrgicas para su tratamiento eficaz y duradero. ¿Cómo actúa el láser CO₂ fraccionado? El láser de dióxido de carbono fracciona su haz en múltiples microcolumnas térmicas (DOTs) que penetran en la dermis reticular, vaporizando tejido envejecido y estimulando una neoformación de colágeno tipo I . Esto genera una renovación cutánea completa con contracción dérmica, ideal para zonas con pliegues finos y piel delgada como el labio superior. Protocolo de Aplicación Estándar 🔹 Indicaciones : Arrugas finas o profundas del labio superior Fotoenvejecimiento perioral Alternativa o complemento al ácido hialurónico 🔹 Número de sesiones : 1 a 3 sesiones, espaciadas cada 4-6 semanas , según el grado de arruga y la respuesta clínica. 🔹 Parámetros de trabajo habituales (orientativos) : Modo: fraccional ablativo Energía: 20-35 mJ por DOT Densidad: 10-20% Profundidad: 200-400 µm Técnica: 1-2 pasadas cruzadas (horizontal/vertical)

Radiofrecuencia para Glúteos Flácidos: Ciencia y Estética en Sinergia

Por Juan Copovi • 23 de julio de 2025
¿Por qué se relajan los glúteos? La flacidez en la zona glútea y en los muslos es un fenómeno común, especialmente a partir de los 30-35 años, asociado a múlti ples factores como el envejecimiento, el sedentarismo, los cambios hormonales y una dieta hipercalórica. Esta última favorece la acumulación de grasa en la región, agravando la apariencia de celulitis y la pérdida de firmeza. ¿Cómo actúa la Radiofrecuencia (RF)? La radiofrecuencia es una tecnología no invasiva que emite ondas electromagnéticas capaces de generar calor controlado en la dermis profunda (40–45°C) , sin dañar la epidermis. Esta hipertermia localizada produce tres efectos clave: Estimulación de fibroblastos → favorece la neocolagénesis y la neoelastogénesis . Mejora de la microcirculación → favorece el drenaje linfático y la oxigenación celular. Efecto tensor progresivo → mejora la textura y el contorno cutáneo. 🍑 Aplicación en Glúteos: Indicaciones Principales ✅ Flacidez cutánea leve a moderada ✅ Celulitis edematosa o mixta ✅ Mejora de la textura y firmeza en la zona subglútea ✅ Tratamiento complementario para la “banana subglútea” ✅ Reducción de hoyuelos y ondulaciones cutáneas  📌 Importante: la radiofrecuencia no es eficaz frente a la ptosis glútea (descuelgue estructural o caída del glúteo por laxitud muscular o ligamentosa) , en cuyo caso se deben combinar terapias como HI-EMT, HIFU o electroestimulación.

NDV HIFU VITAL•LIFT DUAL•CORE 360 + HIFU 22D: Dos tecnologías, una plataforma. Resultados clínicos

Por Juan Copovi • 22 de julio de 2025
NDV HIFU VITAL•LIFT DUAL•CORE 360 + HIFU 22D: Precisión multidimensional para el tensado facial y corporal. Un Avance significativo frente a los HIFUs convencionales La nueva generación de HIFU ha llegado. Combinando la tecnología HIFU MPT 360º con el innovador HIFU 22D , logramos resultados más homogéneos, profundos y personalizados en tratamientos no invasivos de lifting facial y remodelación corporal. 💡 ¿Qué lo hace único? 🔹 HIFU MPT 360º (Micro Pulse Technology) Emisión de energía circular y envolvente, 360º , adaptándose perfectamente a la anatomía del rostro y cuello. Estimula colágeno y elastina a múltiples profundidades ( 1.5 mm a 4.5 mm ). Ideal para zonas delicadas como el contorno ocular, líneas nasolabiales o doble mentón. 🔹 HIFU 22D Tecnología de disparo de 22 líneas simultáneas , maximizando eficacia y reduciendo el tiempo de tratamiento. Cobertura amplia con mayor penetración dérmica, hasta 13 mm , perfecta para áreas corporales como abdomen, brazos y muslos. Mejora visible en firmeza, textura y contorno corporal. Resultados visibles desde la primera sesión  Con cada pulso, se genera un efecto térmico controlado (65-70 °C) en capas profundas sin dañar la superficie de la piel, activando el proceso natural de neocolagénesis .

Láser Estético: ¿Destrucción Mecánica o Disrupción Fotoacústica?

Por Juan Copovi • 21 de julio de 2025
En el mundo de la estética avanzada, es fundamental comprender cómo interactúan los distintos tipos de láseres con los tejidos biológicos . No todos los láseres destruyen de la misma forma, y esta diferencia tiene un impacto directo en la eficacia, la seguridad y el tiempo de recuperación del tratamiento. 🧨Destrucción tisular mecánica: efecto físico directo Este tipo de interacción se basa en una acción física directa sobre el tejido , provocando su ruptura o ablación . Ocurre, por ejemplo, con: Láseres de CO₂ o Er:YAG (modo ablativo) Equipos con pulsos largos o de alta energía acumulada Instrumentos quirúrgicos como bisturís ultrasónicos o ciertos microdermoabrasores 🔴 Consecuencias: Alta eficacia en renovación dérmica Requiere tiempo de recuperación Posibilidad de inflamación, costras o hiperpigmentación postinflamatoria 🔊 Disrupción fotoacústica: precisión sin daño térmico La disrupción fotoacústica es una interacción óptico-mecánica provocada por pulsos láser ultracortos (como los de los láseres de picosegundo ). Estos no destruyen por calor, sino que generan ondas de choque acústicas que fragmentan estructuras diana (como pigmento o tinta) sin dañar el tejido circundante. 🟢 Ventajas: Mínimo o nulo daño térmico Ideal para eliminar pigmentos (tatuajes, manchas) con alta precisión Reduce el riesgo de efectos secundarios como inflamación o cicatriz No ablativo y compatible con todos los fototipos 

Láser de Picosegundo en Modo Zoom y Painting Technique: Ciencia y Aplicaciones Clínicas

Por Juan Copovi • 21 de julio de 2025
Los láseres de picosegundo se han consolidado como una herramienta avanzada para el rejuvenecimiento cutáneo y la eliminación de pigmento , gracias a su capacidad de emitir pulsos ultra-cortos (en el rango de 300–900 picosegundos), lo que permite una interacción fotoacústica selectiva con mínimas lesiones térmicas. 🔍 ¿Qué es el Modo Zoom con Painting Technique? El modo Zoom permite ajustar el diámetro del spot de manera dinámica, lo que facilita el tratamiento de zonas amplias y de forma homogénea. La painting technique consiste en realizar múltiples pases rápidos y uniformes sobre toda la superficie cutánea , sin dejar áreas sin tratar, como si se «pintara» la piel con el haz láser . Esta técnica favorece una estimulación global de la dermis y un calentamiento progresivo que promueve la regeneración cutánea sin ablación . 

Señales para identificar si un láser es de picosegundo

Por Juan Copovi • 20 de julio de 2025
El término « láser de picosegundo » hace referencia a la duración del pulso de energía que emite el equipo, y no al tipo de longitud de onda. Un láser de picosegundo emite pulsos ultracortos , en el orden de los picosegundos (1 ps = 0,000000000001 segundos) . Esto lo diferencia de los láseres Q-Switched nanosegundo , cuyos pulsos duran 1000 veces más (nanosegundos). ✅ Señales para identificar si un láser es de picosegundo: Duración del pulso (Pulse Duration) La especificación técnica debe indicar una duración del pulso entre 300 y 900 picosegundos (ps) . Esto le permite: Romper partículas de pigmento (como tatuajes o maquillaje permanente) con una acción mecánica, sin generar tanto calor. Reducir efectos secundarios , como quemaduras o hiperpigmentaciones. Ser más eficaz con pigmentos difíciles o profundos . ⚠️ Si el manual menciona «nanoseconds (ns)» o valores como 6 ns, no es un picosegundo. ¿Qué se debe buscar en la ficha técnica? Un equipo realmente de picosegundo lo dirá claramente con frases como: “Pulse duration: 450 ps” “Pulse width: 600 ps” Esto significa que cada disparo del láser dura solo 450 billonésimas de segundo , algo que solo un verdadero picosegundo puede lograr. Tipo de daño fotomecánico vs térmico El láser de picosegundo produce una mayor acción fotoacústica , disgregando pigmentos sin dañar tanto el tejido circundante. Es ideal para eliminar tatuajes, maquillaje permanente y pigmentaciones dérmicas con menor riesgo de efectos secundarios . 3. Longitud de onda (nm) Aunque no define si es picosegundo, lo habitual es que estos láseres trabajen en: 532 nm , 755 nm o 1064 nm . Lo importante es cómo se entrega esa energía: en pulsos ultracortos . 4. Tecnología y marketing transparente Un equipo serio lo indica claramente en su ficha técnica: «Pulse width: 450 ps» o «Picosecond technology». ⏱ ¿Qué significa que un láser tenga 450 picosegundos (ps)? Los láseres estéticos funcionan emitiendo pulsos de luz muy breves. La duración de ese pulso se mide en unidades de tiempo muy pequeñas: 1 segundo = lo que ya conoces (un parpadeo). 1 milisegundo (ms) = una milésima de segundo. 1 nanosegundo (ns) = una milmillonésima de segundo (0,000000001 s). 1 picosegundo (ps) = una billonésima de segundo (0,000000000001 s). ¡Muchísimo más corto que un nanosegundo! Desconfía de equipos que sólo dicen «tipo picosegundo» o lo nombran sin ofrecer especificaciones reales. 

Láser Picosegundo: Alta precisión en la eliminación de maquillaje permanente

Por Juan Copovi • 20 de julio de 2025
¿Qué es el maquillaje permanente? El maquillaje permanente, también conocido como micropigmentación o dermopigmentación , consiste en la implantación de pigmentos en capas superficiales de la piel. Aunque no se deposita tan profundamente como un tatuaje corporal, su eliminación requiere tecnología especializada , ya que las zonas tratadas son particularmente delicadas: Cejas (microblading o shading) Labios (perfilado y relleno de color) Delineado de ojos (eyeliner permanente) ⚡ ¿Por qué el Láser Picosegundo es ideal para eliminarlo? El láser picosegundo fue inicialmente diseñado para tatuajes corporales multicolores , pero hoy se considera el gold standard en la eliminación de pigmentos superficiales como los usados en la micropigmentación. 🔸 Pulsos ultracortos : Libera energía en tramos de una billonésima de segundo , fragmentando el pigmento en partículas minúsculas. 🔸 Alta selectividad : Evita daño térmico en tejidos circundantes. 🔸 Más eficaz que el Q-Switched : Las partículas más pequeñas de pigmento, como las que se utilizan en maquillaje permanente, no respondían tan bien a los láseres tradicionales. Picosegundo resuelve esta limitación gracias a su rapidez y precisión. ¿Qué sucede con el pigmento tras el tratamiento? El pigmento fragmentado por el láser es eliminado por el sistema linfático. Esto significa que la piel no sufre cicatrices importantes , ya que no hay una destrucción tisular mecánica, sino disrupción fotoacústica .

HI-EMT: Rutina exprés para unos glúteos perfectos a partir de los 50

Por Juan Copovi • 19 de julio de 2025
Solo necesitas unos minutos al día para fortalecer y realzar tus glúteos.  A medida que envejecemos, mantener la fuerza muscular no es solo una cuestión estética, sino también funcional. Los glúteos, como músculos estabilizadores clave, juegan un papel crucial en la movilidad, el equilibrio y la salud postural. La tecnología HI-EMT permite estimular estos músculos de forma profunda, efectiva y sin impacto articular. ¿Por qué entrenar los glúteos con HI-EMT? ✅ 1. Aumento de la fuerza funcional HI-EMT provoca miles de contracciones musculares supramáximas en una sola sesión, activando las fibras musculares profundas que normalmente no se reclutan con ejercicio convencional. 🔸 Resultado: Mejora de la autonomía, equilibrio y seguridad al caminar, subir escaleras o cargar peso. ✅ 2. Mejora de la movilidad y la flexibilidad La estimulación muscular del glúteo mayor, medio y menor favorece una mejor estabilidad pélvica y funcionalidad de la articulación coxofemoral (cadera). 🔸 Resultado: Menor rigidez, mayor agilidad y amplitud de movimiento . ✅ 3. Estética y confianza personal Unos glúteos firmes y tonificados también impactan en la imagen corporal y la autoestima. 🔸 Resultado: Mejora de la autoimagen y confianza , sin cirugía ni rutinas agotadoras

5 tratamientos corporales para tratar flacidez, celulitis y grasa localizada

Por Juan Copovi • 17 de julio de 2025
En la mayoría de las ocasiones, la combinación de varias técnicas es la clave del éxito. Radiofrecuencia: La radiofrecuencia estimula la producción de colágeno y elastina mediante calor controlado en las capas profundas de la piel. El resultado es una piel más firme, tersa y rejuvenecida. Es ideal para tratar la flacidez en brazos, abdomen, muslos o glúteos. Carboxiterapia: Esta técnica utiliza microinyecciones de CO₂ medicinal para mejorar la circulación, oxigenar los tejidos y romper los nódulos de grasa. Es especialmente eficaz contra la celulitis y también mejora la textura de la piel. Criolipólisis corporal: Este procedimiento no invasivo congela las células grasas a temperaturas controladas para eliminarlas de forma natural a lo largo de las semanas. Es perfecto para tratar grasa localizada en zonas como el abdomen, los flancos o las cartucheras sin necesidad de cirugía. Ondas de choque: Las ondas acústicas de alta intensidad mejoran la circulación, estimulan el metabolismo local y favorecen la eliminación de líquidos retenidos y toxinas. Los resultados son visibles en pocas sesiones , especialmente en casos de celulitis edematosa y flacidez moderada. Otras tecnologías sinérgicas: HI-EMT, presoterapia, Vacum, plataforma vibratoria, … #FotoprotecciónInteligente #EducaciónSolar #juancopovi #NutriDermoVital #FormaciónEstética #AparatologíaEstética #TecnologíaEstética #grupoNutriDermoVita l #skinshineiberica #cae #CAE #cursosaparatologiaestetica #cursosaparatologiaestetic #CuidadoDeLaPiel #ProteccionSolar #HidratacionFacial #RutinaDeBelleza #SkincareTips #SPFDiario #SaludDeLaPiel #BellezaNatural #Dermatologia #AntiEnvejecimiento #AnestesiaTópica #EstéticaSinDolor #AnalgesiaEfectiva #CuidadoDeLaPiel #BellezaSinDolor #Criolipólisis #FormaciónEstética #LáserEstético #EliminaciónDeTatuajes #Aparatología #NutriDermoVital #EstéticaAvanzada #OperaciónBikini2025 #MoldeadoCorporal #AbdomenPlano #GlúteosFirmes #Fototerapia #LuzLED #OzempicFace #EstéticaCientífica Otros Enlaces de Interés: https://formaciononlinenutridermovital.blogspot.com/2025/07/5-tratamientos-corporales-para-tratar.html Aparatología Estética y Médico – Estética. – Susana Apolo y Juan Copovi (azureditorial.com) https://www.azureditorial.com/autores Tienda NutriDermoVital https://chatgpt.com/canvas/shared/67e2602b3e188191b95b19b7ddd7d109 https://chatgpt.com/canvas/shared/67e127916810819185848a6c1b509020 https://www.formaciononlinenutridermo.com/curso-c/formacion-cursos https://www.cursosaparatoestetic.es/ https://www.cursosaparatoestetic.es/ https://www.ultima-grande.com https://www.infix-inc-global.com/ultima-shr-ssr https://www.skinshineiberica.es https://www.faccia-mejoraestetica.com/ http://www.nutridermovital.com/ http://www.formaciononlinenutridermo.com/